胃潰瘍患者不一定存在幽門螺旋桿菌感染。胃潰瘍的病因復雜,幽門螺旋桿菌感染只是其中一種常見原因。
胃潰瘍的發(fā)生主要與胃黏膜防御機制受損和攻擊因子增強有關。幽門螺旋桿菌感染是導致胃潰瘍的重要病因之一,約70%-90%的胃潰瘍患者存在該菌感染。這種細菌會破壞胃黏膜屏障,增加胃酸對黏膜的侵蝕作用。
非幽門螺旋桿菌相關的胃潰瘍可能由長期使用非甾體抗炎藥引起,這類藥物會抑制前列腺素合成,減弱胃黏膜保護功能。長期大量飲酒、吸煙等不良生活習慣也會損傷胃黏膜。胃酸分泌異常增多、應激狀態(tài)等因素同樣可能導致潰瘍發(fā)生。
幽門螺旋桿菌陰性胃潰瘍患者通常需要排查其他潛在病因。胃鏡檢查有助于明確潰瘍性質,必要時需進行組織活檢。對于非感染性潰瘍,治療重點在于去除誘因和保護胃黏膜。
確診胃潰瘍后,醫(yī)生會根據(jù)具體病因制定個體化治療方案。幽門螺旋桿菌陽性患者需接受規(guī)范的四聯(lián)療法根除治療。所有胃潰瘍患者都應避免刺激性飲食,規(guī)律作息,減輕精神壓力。