肝硬化前期代償期患者可能無(wú)明顯不適，但部分人會(huì)出現(xiàn)乏力、食欲減退、腹脹等非特異性癥狀。這些表現(xiàn)容易被忽視，需結(jié)合高危因素綜合判斷。

生理性因素

長(zhǎng)期酗酒是肝硬化的主要誘因之一，酒精代謝產(chǎn)物直接損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致脂肪堆積和纖維化。每日飲酒超過(guò)40克乙醇約100毫升白酒持續(xù)5年以上，風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

肥胖人群易發(fā)生非酒精性脂肪性肝病，肝臟脂肪沉積引發(fā)慢性炎癥，逐步發(fā)展為肝纖維化。體重指數(shù)超過(guò)28或腰圍男性≥90厘米、女性≥85厘米需警惕。

營(yíng)養(yǎng)不良特別是蛋白質(zhì)攝入不足時(shí)，肝臟修復(fù)能力下降，長(zhǎng)期可能加速肝損傷進(jìn)程。素食者或極端節(jié)食人群應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡。

病理性因素

慢性乙型肝炎病毒感染與肝硬化密切相關(guān)，病毒持續(xù)復(fù)制引發(fā)免疫攻擊，肝細(xì)胞反復(fù)壞死再生?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肝區(qū)隱痛、蜘蛛痣等表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。

自身免疫性肝炎多見(jiàn)于女性，免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞導(dǎo)致炎癥，常伴有皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)痛等癥狀。血清抗核抗體陽(yáng)性是重要診斷依據(jù)。

肝硬化前期癥狀缺乏特異性，建議乙肝攜帶者、長(zhǎng)期飲酒者等高風(fēng)險(xiǎn)人群每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和肝功能檢查。若出現(xiàn)手掌紅斑、男性乳房發(fā)育等體征，提示可能已進(jìn)入失代償期，需立即就醫(yī)。