痛經(jīng)可通過(guò)布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、萘普生等藥物緩解疼痛。痛經(jīng)通常由前列腺素分泌過(guò)多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病或精神緊張等因素引起。
前列腺素分泌過(guò)多是原發(fā)性痛經(jīng)的主要機(jī)制,非甾體抗炎藥能有效抑制前列腺素合成。布洛芬通過(guò)阻斷環(huán)氧化酶減少前列腺素產(chǎn)生,用藥后30-60分鐘起效。對(duì)乙酰氨基酚作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)痛,適合胃腸道敏感者。萘普生具有較長(zhǎng)半衰期,維持止痛效果可達(dá)8-12小時(shí)。
子宮收縮異常可能導(dǎo)致缺血性疼痛,屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥可調(diào)節(jié)激素水平,減少子宮平滑肌過(guò)度收縮。這類藥物需連續(xù)服用21天,通常1-2個(gè)月經(jīng)周期后顯效。
子宮內(nèi)膜異位癥引起的繼發(fā)性痛經(jīng)需結(jié)合病情評(píng)估,醋酸亮丙瑞林可暫時(shí)降低雌激素水平,抑制異位內(nèi)膜生長(zhǎng)。盆腔炎性疾病患者可能出現(xiàn)下腹墜痛伴發(fā)熱,需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)用抗生素治療。
精神因素如焦慮、抑郁會(huì)降低疼痛閾值,放松訓(xùn)練聯(lián)合腹式呼吸可緩解軀體緊張狀態(tài)。持續(xù)嚴(yán)重痛經(jīng)或止痛藥無(wú)效時(shí),建議婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。