抑郁癥的典型表現(xiàn)包括情緒持續(xù)低落、興趣減退、精力下降等核心癥狀。這些表現(xiàn)按嚴(yán)重程度可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期三個(gè)階段。
早期表現(xiàn)主要為情緒波動(dòng)和輕度功能受損?；颊呖赡艹霈F(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間悶悶不樂，對(duì)原本喜愛的活動(dòng)興趣降低，工作效率輕微下降。部分人伴隨睡眠障礙，表現(xiàn)為入睡困難或早醒。食欲改變也是常見早期信號(hào)，可能出現(xiàn)食欲減退或暴飲暴食。
進(jìn)展期癥狀涉及認(rèn)知功能和多系統(tǒng)異常?；颊叱掷m(xù)感到空虛絕望，出現(xiàn)明顯的自我否定和自責(zé)觀念。注意力難以集中，決策能力下降，可能伴有不明原因的軀體疼痛。部分患者會(huì)出現(xiàn)顯著體重變化，一個(gè)月內(nèi)體重波動(dòng)超過5%。社交回避行為加重，甚至無法完成日常工作學(xué)習(xí)任務(wù)。
終末期癥狀具有高度危險(xiǎn)性。患者產(chǎn)生強(qiáng)烈自殺念頭或?qū)嵤┳詡袨?，可能出現(xiàn)幻覺妄想等精神病性癥狀。認(rèn)知功能嚴(yán)重受損，伴有顯著精神運(yùn)動(dòng)性遲滯或激越。部分患者完全喪失生活自理能力，出現(xiàn)木僵狀態(tài)。此時(shí)常合并嚴(yán)重軀體癥狀如頑固性便秘、心律失常等。
抑郁癥患者可能同時(shí)出現(xiàn)焦慮癥狀，表現(xiàn)為坐立不安、心悸出汗等。部分患者癥狀呈現(xiàn)晨重夜輕的節(jié)律變化。兒童青少年患者可能表現(xiàn)為易激惹而非情緒低落，老年人則更多主訴軀體不適。
