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        月經(jīng)持續(xù)十幾天未結(jié)束可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙或黃體功能不全等原因引起,需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。

        1、內(nèi)分泌失調(diào):

        長期壓力、過度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長。常見于多囊卵巢綜合征患者,伴隨痤瘡、多毛等癥狀??赏ㄟ^性激素六項(xiàng)檢查確診,治療以口服短效避孕藥調(diào)節(jié)周期為主,如屈螺酮炔雌醇片。

        2、子宮肌瘤:

        肌壁間或黏膜下肌瘤可能增大子宮內(nèi)膜面積,干擾子宮收縮止血?;颊叱0榻?jīng)量增多、貧血,超聲檢查可明確診斷。直徑小于5厘米的肌瘤可嘗試米非司酮等藥物縮瘤,較大肌瘤需行肌瘤剔除術(shù)。

        3、子宮內(nèi)膜息肉:

        雌激素水平過高刺激內(nèi)膜局部增生形成息肉,導(dǎo)致經(jīng)期延長或點(diǎn)滴出血。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),治療采用宮腔鏡下息肉電切術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。

        4、凝血功能障礙:

        血小板減少癥、血友病等血液疾病會(huì)影響凝血機(jī)制,表現(xiàn)為異常子宮出血。需完善凝血四項(xiàng)、血小板功能檢測,確診后需輸注凝血因子或血小板,同時(shí)配合氨甲環(huán)酸等止血藥物。

        5、黃體功能不全:

        黃體期孕激素分泌不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全,出現(xiàn)經(jīng)期延長?;A(chǔ)體溫監(jiān)測顯示高溫相縮短,可通過地屈孕酮等藥物補(bǔ)充黃體功能,治療周期需持續(xù)3-6個(gè)月。

        建議記錄月經(jīng)周期日記,包括出血天數(shù)、經(jīng)量變化及伴隨癥狀。避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血,適量增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物預(yù)防貧血。出血期間保持外陰清潔,每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾。若出血持續(xù)超過14天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,需立即就診婦科完善陰道超聲、激素水平等檢查,排除惡性病變可能。40歲以上女性出現(xiàn)異常出血建議常規(guī)進(jìn)行子宮內(nèi)膜活檢。

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