狂犬病的癥狀特征可分為前驅期、興奮期和麻痹期三個階段，主要表現(xiàn)為恐水、怕風、咽肌痙攣等?？袢∈怯煽袢《疽鸬募毙詡魅静?，主要通過病獸咬傷傳播。

1、前驅期：

前驅期持續(xù)2-4天，患者可能出現(xiàn)低熱、乏力、頭痛等類似感冒的癥狀。傷口周圍常有瘙癢、麻木或蟻走感等異常感覺。部分患者會出現(xiàn)焦慮、煩躁等情緒變化。這些非特異性癥狀容易被忽視，但此時病毒已開始在中樞神經(jīng)系統(tǒng)復制。

2、興奮期：

興奮期持續(xù)1-3天，典型表現(xiàn)為恐水癥，患者看到水或聽到水聲時會出現(xiàn)咽喉肌肉痙攣。同時伴有怕風、怕光、怕聲響等感覺過敏癥狀?；颊呖赡艹霈F(xiàn)躁動不安、胡言亂語等精神異常，唾液分泌增多導致口吐白沫。此期患者神志大多清醒，但極度痛苦。

3、麻痹期：

麻痹期持續(xù)6-18小時，患者由興奮轉為安靜，出現(xiàn)進行性肢體癱瘓。表現(xiàn)為肌肉松弛、反射消失、瞳孔散大等癥狀。最終因呼吸肌麻痹和循環(huán)衰竭而死亡。從發(fā)病到死亡通常不超過10天，病死率接近100%。

4、特殊表現(xiàn)：

部分患者可能表現(xiàn)為麻痹型狂犬病，以進行性麻痹為主要癥狀，缺乏典型的興奮期表現(xiàn)。這種情況常見于蝙蝠傳播的狂犬病。兒童患者癥狀發(fā)展更快，可能直接進入麻痹期。

5、鑒別要點：

狂犬病需與破傷風、病毒性腦炎等疾病鑒別。破傷風表現(xiàn)為全身肌肉強直性痙攣，但無恐水癥狀。病毒性腦炎多伴有高熱和意識障礙。狂犬病特有的恐水癥和傷口異常感覺有助于鑒別診斷。

預防狂犬病的關鍵是及時處理傷口和接種疫苗。被可疑動物咬傷后應立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘，再用碘伏消毒。根據(jù)暴露情況接種狂犬病疫苗和免疫球蛋白。避免接觸流浪動物，家養(yǎng)寵物應定期接種疫苗。出現(xiàn)可疑癥狀應立即就醫(yī)，雖然目前狂犬病發(fā)病后無法治愈，但暴露后預防措施可有效防止發(fā)病。