線狀I(lǐng)gA大皰性皮膚病患者需重點(diǎn)做好皮膚護(hù)理、避免誘因及規(guī)范治療。該病是一種慢性自身免疫性水皰病,日常管理需從以下方面入手:
皮膚護(hù)理
保持皮膚清潔干燥,使用溫和無(wú)刺激的沐浴產(chǎn)品,水溫控制在37℃以下。破損水皰可用無(wú)菌生理鹽水濕敷,外涂凡士林或含氧化鋅的軟膏保護(hù)創(chuàng)面。避免搔抓或摩擦皮損,穿著寬松純棉衣物減少刺激。
避免誘因
感染如鏈球菌、皰疹病毒可能誘發(fā)加重病情,需注意口腔及皮膚黏膜衛(wèi)生。紫外線照射可能加劇皮損,外出時(shí)做好物理防曬。部分藥物如萬(wàn)古霉素、非甾體抗炎藥可能誘發(fā)疾病,就診時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知病史。
飲食調(diào)節(jié)
保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入如魚肉、雞蛋、豆制品促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù),補(bǔ)充維生素C柑橘類水果和鋅牡蠣、堅(jiān)果增強(qiáng)皮膚屏障功能。避免辛辣刺激性食物及已知過(guò)敏原。
規(guī)范治療
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氨苯砜、磺胺吡啶等一線藥物控制病情,嚴(yán)重者可短期應(yīng)用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。定期隨訪監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。合并感染時(shí)需及時(shí)使用抗生素。
心理支持
慢性病程可能引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過(guò)正念減壓訓(xùn)練、加入患者互助團(tuán)體緩解壓力。瘙癢明顯時(shí)可冷敷或聽輕音樂轉(zhuǎn)移注意力。
若出現(xiàn)發(fā)熱、皮損迅速擴(kuò)散或膿性分泌物,提示可能繼發(fā)感染,需立即就醫(yī)。妊娠期患者需由皮膚科與產(chǎn)科醫(yī)生共同制定治療方案。