特應性皮炎激素治療是指使用糖皮質(zhì)激素類藥物控制特應性皮炎又稱遺傳過敏性濕疹的炎癥反應。這類治療主要通過外用或系統(tǒng)性給藥抑制免疫過度激活,緩解皮膚紅腫、瘙癢等癥狀。
激素治療主要分為兩類:外用糖皮質(zhì)激素和系統(tǒng)性糖皮質(zhì)激素。外用激素是特應性皮炎的一線治療藥物,根據(jù)強度可分為弱效如氫化可的松、中效如曲安奈德和強效如丙酸氟替卡松。系統(tǒng)性激素通常用于急性重癥發(fā)作,常用藥物包括潑尼松、甲潑尼龍等口服制劑。
激素治療的作用機制包括抑制炎癥介質(zhì)釋放、降低血管通透性、減少免疫細胞浸潤。短期規(guī)范使用可有效控制病情,但需注意長期使用可能導致皮膚萎縮、毛細血管擴張等局部副作用,系統(tǒng)性用藥還可能引發(fā)庫欣綜合征、血糖升高等全身性反應。
治療期間需嚴格遵循階梯療法原則:急性期選用足夠強度的激素快速控制癥狀,癥狀緩解后逐步降階梯至低效藥物或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司維持。兒童、面部及皮膚薄嫩部位建議選擇弱效激素,療程一般不超過2周。頑固性病例需結合濕包療法、紫外線治療等綜合干預。