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        淚囊炎需要做哪些檢查

        發(fā)布時(shí)間:2025-06-06 12:31 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        淚囊炎確診通常需進(jìn)行淚道沖洗、淚囊造影和鼻內(nèi)鏡檢查三項(xiàng)核心檢查。淚囊炎是淚囊區(qū)因細(xì)菌感染或阻塞引發(fā)的炎癥反應(yīng),常見(jiàn)于鼻淚管狹窄的中老年女性群體。

        淚道沖洗是基礎(chǔ)篩查手段,將生理鹽水通過(guò)淚小點(diǎn)注入淚道系統(tǒng),觀察液體流向判斷阻塞部位。完全阻塞時(shí)液體從原路返流,部分阻塞可能伴隨膿性分泌物溢出。該檢查能初步評(píng)估淚道通暢性,操作簡(jiǎn)便但無(wú)法顯示具體解剖結(jié)構(gòu)。

        淚囊造影可清晰顯示病變細(xì)節(jié),通過(guò)向淚道注入碘對(duì)比劑后進(jìn)行X線攝片。影像能準(zhǔn)確顯示淚囊擴(kuò)張程度、鼻淚管狹窄位置及周圍骨質(zhì)情況,對(duì)手術(shù)方案制定具有指導(dǎo)意義。檢查前需確認(rèn)無(wú)碘過(guò)敏史,急性炎癥期需控制感染后再實(shí)施。

        鼻內(nèi)鏡檢查主要用于排除鼻腔病變,使用硬性內(nèi)窺鏡觀察下鼻道與鼻淚管開口。約30%患者存在鼻中隔偏曲或下鼻甲肥大等鼻腔結(jié)構(gòu)異常,這些因素可能加重淚道阻塞。檢查同步可采集分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),指導(dǎo)抗生素選擇。

        嬰幼兒患者需增加熒光素染料試驗(yàn),將特殊染料滴入結(jié)膜囊后觀察鼻腔排出情況。該檢查無(wú)創(chuàng)且靈敏度高,適合兒童淚道發(fā)育異常的診斷。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或疑似腫瘤病例,可能需補(bǔ)充CT或MRI檢查。

        出現(xiàn)眼瞼紅腫、溢淚溢膿癥狀持續(xù)一周以上,或保守治療無(wú)效時(shí),建議盡早就醫(yī)完成系統(tǒng)檢查。慢性淚囊炎可能繼發(fā)角膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,確診后可根據(jù)檢查結(jié)果選擇淚道探通、鼻腔淚囊吻合術(shù)等治療方案。

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