牙隱裂患者通??梢韵囱?,但需根據(jù)裂紋程度和牙齒狀態(tài)評估風(fēng)險。牙隱裂是牙體硬組織出現(xiàn)微小裂紋的疾病,洗牙過程中超聲波震動可能加重未暴露牙髓的淺表裂紋,但對已暴露牙髓的深裂或已做根管治療的牙齒影響較小。
淺表牙隱裂洗牙前建議使用手動器械替代超聲波潔治,避免高頻震動加劇裂紋。中度裂紋需提前拍攝牙片確認(rèn)裂紋走向,必要時采用樹脂填充加固后再洗牙。深度裂紋伴隨冷熱敏感或自發(fā)痛時,需先完成根管治療和冠修復(fù)。
洗牙操作需避開裂紋明顯區(qū)域,調(diào)整功率至最低有效檔位。術(shù)后可應(yīng)用氟化鈉凝膠增強(qiáng)牙體抗裂性,避免即刻進(jìn)食過硬食物。若洗牙后出現(xiàn)持續(xù)酸痛或咬合不適,需及時復(fù)查排除裂紋擴(kuò)展。
牙隱裂合并嚴(yán)重牙齦炎或牙周炎時,建議分次分區(qū)洗牙,優(yōu)先處理炎癥較輕區(qū)域。對于累及牙根的縱裂或已出現(xiàn)牙髓病變者,洗牙前需完成牙周評估和牙髓活力測試。