眼睛黃斑病變可能由年齡相關(guān)性黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變、遺傳因素、光損傷及炎癥反應(yīng)等原因引起。該疾病可通過藥物治療、激光治療、光動力療法及手術(shù)治療等方式干預(yù)。
年齡相關(guān)性黃斑變性是50歲以上人群的常見病因,與視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞功能退化有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)視物變形、中心視野缺損等癥狀。玻璃體內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗、阿柏西普可延緩病情進展。
糖尿病視網(wǎng)膜病變由長期高血糖導(dǎo)致微血管損傷引發(fā),常伴隨視力模糊、飛蚊癥等表現(xiàn)??刂蒲鞘腔A(chǔ)治療,嚴(yán)重病例需接受全視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)或玻璃體切除術(shù)。
遺傳性黃斑病變?nèi)缢固馗癫∨cABCA4基因突變相關(guān),青少年期即可發(fā)病?;驒z測有助于早期診斷,目前以營養(yǎng)補充劑聯(lián)合低視力康復(fù)訓(xùn)練為主要干預(yù)手段。
長期暴露于紫外線與藍(lán)光可能誘發(fā)光毒性黃斑損傷。佩戴防藍(lán)光眼鏡、補充葉黃素等抗氧化劑具有保護作用。后葡萄膜炎等炎癥性疾病也可能累及黃斑區(qū),需通過糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑控制炎癥。
黃斑區(qū)出血或瘢痕形成的晚期病例可考慮視網(wǎng)膜移植手術(shù)。定期眼科檢查對高危人群至關(guān)重要,尤其出現(xiàn)視物變色或中央暗點時應(yīng)立即就醫(yī)。