眼座植入材料的選擇需根據(jù)患者眼部條件、手術(shù)目的及經(jīng)濟(jì)因素綜合考量。常用材料主要有羥基磷灰石義眼臺(tái)、多孔聚乙烯義眼臺(tái)和高密度聚乙烯義眼臺(tái)三類。
羥基磷灰石義眼臺(tái)是臨床應(yīng)用最廣泛的材料,其生物相容性優(yōu)異,能與眶內(nèi)組織形成骨性結(jié)合,血管化程度高,術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)低。但質(zhì)地較脆,術(shù)中雕刻難度較大,且價(jià)格相對(duì)較高。
多孔聚乙烯義眼臺(tái)如Medpor具有穩(wěn)定的多孔結(jié)構(gòu),便于血管和纖維組織長(zhǎng)入,術(shù)中可塑性強(qiáng),適合復(fù)雜眶骨缺損修復(fù)。但術(shù)后早期可能因組織反應(yīng)出現(xiàn)輕度腫脹,需密切觀察。
高密度聚乙烯義眼臺(tái)如Bio-eye兼具機(jī)械強(qiáng)度與生物相容性,孔隙率適中,血管化速度較快。其表面光滑特性可減少對(duì)周圍組織的摩擦刺激,適合兒童或過(guò)敏體質(zhì)患者。
對(duì)于活動(dòng)性感染、嚴(yán)重眶骨畸形或經(jīng)濟(jì)受限者,可考慮硅膠義眼臺(tái)。該材料成本較低且易于塑形,但長(zhǎng)期可能發(fā)生移位或排斥反應(yīng)。
選擇時(shí)需結(jié)合術(shù)前眼眶CT評(píng)估、眼球摘除原因及患者年齡等因素。建議由眼科整形??漆t(yī)師根據(jù)個(gè)體情況制定方案,術(shù)后需定期復(fù)查義眼臺(tái)位置及血管化情況。