醫(yī)學(xué)上“MI”是心肌梗死Myocardial Infarction的英文縮寫,指因冠狀動脈血流急劇減少或中斷導(dǎo)致心肌缺血性壞死。心肌梗死是心血管急癥,需立即就醫(yī)處理。
心肌梗死主要由冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成引起,其他誘因包括冠狀動脈痙攣、栓塞或炎癥。典型癥狀為持續(xù)胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩、下頜或背部,常伴冷汗、惡心、呼吸困難。部分患者尤其糖尿病或老年人可能表現(xiàn)為無痛性心肌缺血。
診斷需結(jié)合心電圖動態(tài)變化如ST段抬高、心肌酶譜升高肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶及臨床表現(xiàn)。治療包括緊急再灌注溶栓治療或經(jīng)皮冠狀動脈介入手術(shù)、抗血小板藥物阿司匹林、氯吡格雷、抗凝治療肝素及緩解癥狀藥物硝酸甘油。
預(yù)防需控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等危險因素,戒煙限酒并保持健康生活方式。心肌梗死預(yù)后與就診時間密切相關(guān),疑似癥狀發(fā)作時應(yīng)立即呼叫急救。