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        女性備孕期間用藥需根據(jù)藥物種類和個體情況謹慎評估。多數(shù)情況下需避免使用明確致畸藥物,部分藥物可在醫(yī)生指導下短期使用,關鍵影響因素包括藥物安全性分級、用藥必要性及孕前停藥周期。

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        備孕期間用藥需重點關注藥物對胚胎的潛在影響。國際通用的FDA妊娠藥物安全分級將藥物分為A、B、C、D、X五類,其中X類如異維A酸、利巴韋林明確禁止使用,D類如部分抗癲癇藥需嚴格評估風險收益比。常見相對安全的B類藥物包括對乙酰氨基酚、頭孢類抗生素等。

        慢性疾病患者需提前調(diào)整用藥方案。高血壓患者可將ACEI類降壓藥如依那普利替換為拉貝洛爾,糖尿病患者需停用磺脲類降糖藥改用胰島素控制血糖。甲狀腺功能異常者應維持左甲狀腺素鈉的規(guī)律服用,突然停藥可能影響受孕。

        營養(yǎng)補充劑的使用也需規(guī)范。葉酸建議每日補充400-800μg以預防神經(jīng)管畸形,但需避免過量攝入維生素A超過3000IU/日。部分中成藥如含重金屬的安宮牛黃丸或成分復雜的復方制劑應暫停使用。

        特殊情況需特殊處理。接種活疫苗如風疹疫苗后需間隔1-3個月再受孕,抗抑郁藥如舍曲林是否繼續(xù)使用需精神科與產(chǎn)科聯(lián)合會診。若意外服用X類藥物,建議至少間隔1個月經(jīng)周期再嘗試受孕。

        建議備孕前3-6個月進行用藥評估,通過妊娠用藥登記系統(tǒng)查詢藥物最新安全數(shù)據(jù)。所有用藥調(diào)整均需在專科醫(yī)生指導下進行,禁止自行增減藥物。用藥后出現(xiàn)月經(jīng)異?;蛉焉镌囼炾栃詰⒓淳歪t(yī)。

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