剖宮產(chǎn)后反復(fù)發(fā)熱可能與感染、乳汁淤積、血栓性靜脈炎等因素有關(guān)，可通過抗感染治療、物理降溫、對癥處理等方式干預(yù)。
感染是剖宮產(chǎn)后發(fā)熱的常見原因，可能與手術(shù)切口感染、子宮內(nèi)膜炎或泌尿系統(tǒng)感染有關(guān)，通常伴隨局部紅腫、異常分泌物或排尿疼痛。需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選用頭孢類抗生素如頭孢呋辛、青霉素類抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀或硝基咪唑類如甲硝唑進(jìn)行抗感染治療。
乳汁淤積引起的乳腺炎多見于產(chǎn)后2-4周，表現(xiàn)為乳房脹痛、局部硬結(jié)伴體溫波動?？赏ㄟ^定時排空乳汁、冷敷緩解腫脹，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素。哺乳期安全藥物包括頭孢氨芐或紅霉素。
血栓性靜脈炎多發(fā)生在產(chǎn)后1-2周，發(fā)熱呈弛張熱型，可能伴隨下肢疼痛腫脹。需進(jìn)行血管超聲檢查確診，治療需遵醫(yī)囑使用低分子肝素抗凝，同時抬高患肢促進(jìn)回流。
非感染因素包括術(shù)后吸收熱或藥物熱，體溫通常不超過38.5℃，無其他感染征象?？赏ㄟ^溫水擦浴、補充水分等物理方式降溫，避免濫用退熱藥物。若發(fā)熱持續(xù)超過48小時或體溫超過39℃，需及時就醫(yī)排除嚴(yán)重并發(fā)癥。
