小兒氨酚黃那敏顆粒需避免與含相同成分的藥物、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑及抗凝藥物合用。主要禁忌藥物包括對乙酰氨基酚復方制劑、苯巴比妥類鎮(zhèn)靜藥以及華法林等抗凝劑。
含對乙酰氨基酚的復方感冒藥如復方氨酚烷胺片、感冒靈顆粒與小兒氨酚黃那敏顆粒合用可能導致對乙酰氨基酚超量,引發(fā)肝功能損傷。該顆粒每包含對乙酰氨基酚125毫克,聯(lián)合用藥時需嚴格計算每日總攝入量,兒童每日對乙酰氨基酚最大劑量不超過75毫克/千克體重。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑如地西泮、苯巴比妥可能增強馬來酸氯苯那敏的鎮(zhèn)靜作用,增加嗜睡、呼吸抑制等不良反應風險。馬來酸氯苯那敏為第一代抗組胺藥,具有明顯中樞抑制作用,與鎮(zhèn)靜類藥物存在協(xié)同效應。
抗凝藥物如華法林、阿司匹林與對乙酰氨基酚聯(lián)用可能延長凝血時間。對乙酰氨基酚大劑量使用會干擾維生素K代謝,增強抗凝效果,增加出血傾向。需監(jiān)測國際標準化比值INR值調(diào)整抗凝劑用量。
特殊情況下,單胺氧化酶抑制劑如異煙肼、呋喃唑酮需停藥兩周后方可使用該顆粒。馬來酸氯苯那敏與單胺氧化酶抑制劑合用可能引發(fā)高血壓危象。
用藥前應仔細閱讀藥品說明書,核對所有合用藥物成分。出現(xiàn)嗜睡、皮膚瘀斑或腹痛等癥狀應立即停藥就醫(yī)。建議在醫(yī)師或藥師指導下進行藥物聯(lián)用。