子宮破裂通常由子宮瘢痕、產道梗阻和子宮收縮過強等因素引起。子宮破裂是產科急癥，可能導致母嬰生命危險，需立即就醫(yī)處理。
子宮瘢痕是子宮破裂的常見原因。既往剖宮產或子宮肌瘤剔除術等手術會在子宮留下瘢痕組織，瘢痕處肌層薄弱，在妊娠晚期或分娩時容易發(fā)生破裂。這類患者需在孕早期評估瘢痕情況，必要時選擇剖宮產終止妊娠。
產道梗阻也會增加子宮破裂風險。胎兒過大、骨盆狹窄或胎位異常等情況會使胎兒無法順利通過產道，子宮下段過度拉伸導致破裂。產前檢查需評估胎兒大小與骨盆條件，發(fā)現(xiàn)異常需及時調整分娩方式。
子宮收縮過強可能引發(fā)子宮破裂。不規(guī)范的催產素使用或子宮對藥物過度敏感，會使宮縮頻率和強度超出子宮承受范圍。這種情況需立即停止催產素，必要時使用宮縮抑制劑。
少數(shù)情況下子宮破裂與子宮發(fā)育異常有關。雙角子宮、縱隔子宮等先天畸形會降低子宮肌層強度，在妊娠期更易發(fā)生破裂。這類患者需在孕前進行詳細評估，制定個體化妊娠管理方案。
子宮破裂主要表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、胎心異常和陰道出血。一旦出現(xiàn)這些癥狀需立即終止妊娠，通過手術修復子宮或行子宮切除術。術后需密切監(jiān)測生命體征，預防感染和出血等并發(fā)癥。
