妊娠期糖耐量檢查OGTT是篩查妊娠期糖尿病的關鍵手段，但部分孕婦在特定情況下可經(jīng)醫(yī)生評估后暫緩或免除此項檢查。符合以下條件的孕婦可能無需常規(guī)進行糖耐量篩查：

低風險孕婦

孕前體重指數(shù)BMI在正常范圍18.5-23.9、無糖尿病家族史、既往無妊娠期糖尿病史或巨大兒分娩史的孕婦，發(fā)生妊娠期糖尿病的風險較低。這類孕婦若孕期空腹血糖持續(xù)低于4.4mmol/L，可結(jié)合醫(yī)生建議調(diào)整篩查方案。

早期血糖監(jiān)測達標者

妊娠早期12周前空腹血糖＜4.4mmol/L且糖化血紅蛋白HbA1c＜5.7%的孕婦，提示當前糖代謝狀態(tài)良好。但需注意孕中晚期胰島素抵抗可能加重，仍需定期監(jiān)測血糖變化。

特殊健康狀況

存在嚴重嘔吐、胃腸手術史等可能影響糖耐量檢查準確性的孕婦，或患有心臟病、癲癇等不宜承受葡萄糖負荷的疾病時，醫(yī)生可能改用空腹血糖或動態(tài)血糖監(jiān)測替代。

已確診糖尿病患者

孕前已明確診斷為1型或2型糖尿病的孕婦，孕期需直接進行血糖管理而非篩查，但仍需更嚴格的血糖監(jiān)測和控糖方案。

需特別強調(diào)的是，即使符合上述條件，孕婦仍需通過產(chǎn)科醫(yī)生綜合評估后決定是否豁免檢查。妊娠期糖尿病可能無癥狀卻對母嬰健康造成多重危害，包括巨大兒、產(chǎn)傷、新生兒低血糖等。若出現(xiàn)多飲、多尿、體重增長異常等癥狀，應立即就醫(yī)復查。