惡性葡萄胎侵蝕性葡萄胎通過(guò)規(guī)范治療多數(shù)可以實(shí)現(xiàn)臨床治愈。該疾病屬于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的中間類(lèi)型，治療方式主要取決于疾病分期和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的化療方案已顯著提高治愈率。
早期病例通過(guò)單一化療藥物即可有效控制，常用甲氨蝶呤或放線菌素D進(jìn)行一線治療。中高風(fēng)險(xiǎn)患者需采用聯(lián)合化療方案，如EMA-CO依托泊苷+甲氨蝶呤+放線菌素D/環(huán)磷酰胺+長(zhǎng)春新堿，必要時(shí)結(jié)合子宮病灶切除術(shù)。治療期間需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血清人絨毛膜促性腺激素水平變化，該指標(biāo)是評(píng)估療效的重要依據(jù)。
少數(shù)耐藥或復(fù)發(fā)患者可能需要二線化療藥物如紫杉醇聯(lián)合順鉑，極個(gè)別病例需考慮全子宮切除術(shù)。完成治療后需持續(xù)隨訪2年以上，定期復(fù)查超聲和腫瘤標(biāo)志物。規(guī)范治療下，低?；颊咧斡食^(guò)90%，高危患者也可達(dá)80%左右。
疾病預(yù)后與治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)，確診后應(yīng)立即開(kāi)始治療。存在肺轉(zhuǎn)移或肝轉(zhuǎn)移的患者需調(diào)整化療方案，但多數(shù)仍可獲得良好療效。治療后生育功能通常不受影響，建議避孕1年后再考慮妊娠。
