肌無力癥狀主要表現(xiàn)為骨骼肌易疲勞和無力,癥狀波動具有晨輕暮重特點。早期常見眼瞼下垂、復(fù)視,進展期可能出現(xiàn)咀嚼吞咽困難、構(gòu)音不清,嚴重者可累及呼吸肌導(dǎo)致危象。
眼肌型肌無力通常最早出現(xiàn),表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)眼瞼下垂,眼球活動受限導(dǎo)致復(fù)視。癥狀在持續(xù)用眼后加重,休息后緩解。部分患者癥狀局限于眼部,但多數(shù)會發(fā)展為全身型。
延髓肌受累時出現(xiàn)咀嚼無力、吞咽困難,進食過程中需多次休息。說話帶鼻音或聲音嘶啞,長時間交談后語音模糊不清。這些癥狀可能影響營養(yǎng)攝入和社交溝通。
全身型肌無力會累及四肢近端肌肉,表現(xiàn)為梳頭困難、上樓費力、持物易掉落。癥狀具有波動性,輕微活動后肌力明顯下降,充分休息后可部分恢復(fù)。嚴重時可能影響頸部肌肉導(dǎo)致抬頭困難。
呼吸肌無力是危急情況,表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽無力,可能引發(fā)呼吸衰竭。這種情況需要立即就醫(yī)處理。肌無力癥狀的嚴重程度與受累肌肉范圍、疲勞速度相關(guān),個體差異較大。