眨眼時(shí)眼睛疼痛可能由多種原因引起,常見(jiàn)因素包括干眼癥、結(jié)膜炎、角膜損傷或眼瞼炎癥。疼痛程度從輕微不適到持續(xù)刺痛不等,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。
干眼癥是常見(jiàn)誘因,淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快會(huì)導(dǎo)致眨眼時(shí)摩擦增加。典型癥狀包括眼部干澀、異物感,可能伴隨短暫視物模糊。輕度干眼可通過(guò)人工淚液緩解,如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液。嚴(yán)重者需檢查是否存在瞼板腺功能障礙。
結(jié)膜炎分為感染性和過(guò)敏性?xún)深?lèi)。細(xì)菌性結(jié)膜炎常伴隨黃色分泌物,可使用左氧氟沙星滴眼液;過(guò)敏性結(jié)膜炎多伴有眼瞼紅腫,需配合抗組胺藥物。病毒性結(jié)膜炎具有傳染性,需避免揉眼并加強(qiáng)用品消毒。
角膜上皮損傷會(huì)產(chǎn)生明顯刺痛感,常見(jiàn)于異物入眼或隱形眼鏡佩戴不當(dāng)。熒光素染色檢查可明確損傷范圍,小面積損傷可用小牛血去蛋白提取物眼用凝膠修復(fù)。若疼痛伴隨視力下降需警惕角膜潰瘍。
眼瞼邊緣的麥粒腫或瞼緣炎也會(huì)引發(fā)疼痛,局部表現(xiàn)為紅腫熱痛。早期熱敷可促進(jìn)炎癥消退,化膿性病變需切開(kāi)引流。反復(fù)發(fā)作需排查血糖水平及用眼衛(wèi)生習(xí)慣。
持續(xù)超過(guò)24小時(shí)的疼痛或伴隨畏光、視力變化時(shí),建議盡早就診排除青光眼、虹膜睫狀體炎等急重癥。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間屏幕使用,保持環(huán)境濕度40%-60%,隱形眼鏡佩戴者應(yīng)嚴(yán)格遵循清潔規(guī)范。