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        如何判斷兒童是得了白內(nèi)障嗎

        發(fā)布時間:2025-06-15 10:41 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        兒童白內(nèi)障的早期識別主要依靠家長觀察視力異常表現(xiàn)及眼科專業(yè)檢查。兒童白內(nèi)障指晶狀體混濁導(dǎo)致的視覺發(fā)育障礙,可分為先天性出生即有和獲得性后天形成兩類。

        先天性白內(nèi)障的典型表現(xiàn)包括瞳孔區(qū)發(fā)白白瞳征、眼球震顫和追視能力差。嬰兒期若出現(xiàn)對光線無反應(yīng)、不能注視人臉或玩具,需警惕視力受損。獲得性白內(nèi)障可能表現(xiàn)為突然視力下降、畏光或斜視,學(xué)齡兒童可能出現(xiàn)閱讀困難、頻繁揉眼。

        診斷需結(jié)合三項關(guān)鍵檢查:散瞳眼底檢查可直觀觀察晶狀體混濁程度;視力篩查儀能檢測嬰幼兒視功能;眼部B超適用于嚴重混濁者評估視網(wǎng)膜情況。新生兒眼病篩查項目中,紅光反射試驗是重要初篩手段,異常者需轉(zhuǎn)診眼科。

        治療原則強調(diào)早干預(yù)。單眼白內(nèi)障患兒建議在6周齡前手術(shù),雙眼患兒不超過10周齡。手術(shù)方式選擇晶狀體摘除聯(lián)合人工晶體植入,術(shù)后需配合屈光矯正和遮蓋療法。未及時治療可能導(dǎo)致不可逆的弱視,術(shù)后視覺訓(xùn)練需持續(xù)至12歲。

        遺傳因素占先天性白內(nèi)障50%,孕期風(fēng)疹感染是明確致病因素。獲得性白內(nèi)障可能與眼外傷、葡萄膜炎或代謝性疾病有關(guān)。建議有家族史者孕中期進行基因檢測,兒童定期眼科體檢可早期發(fā)現(xiàn)無癥狀病例。

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