視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的術(shù)中過程通常不會(huì)感到明顯疼痛。手術(shù)在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行,根據(jù)術(shù)式不同可能采用局部麻醉或全身麻醉,患者術(shù)中無痛感是基本醫(yī)療要求。
術(shù)后不適感主要與手術(shù)方式及個(gè)人耐受度相關(guān)。常見微創(chuàng)術(shù)式如玻璃體切割術(shù)聯(lián)合氣體填充,術(shù)后可能出現(xiàn)輕度眼部脹痛、異物感,一般持續(xù)3-5天可緩解。傳統(tǒng)鞏膜扣帶術(shù)因涉及眼外肌操作,可能引發(fā)較明顯的眼周疼痛和頭痛,通常1-2周逐漸消退。
影響術(shù)后感受的關(guān)鍵因素包括手術(shù)范圍、是否需硅油填充、患者疼痛閾值等。使用長效氣體或硅油填充的患者,術(shù)后特殊體位保持可能帶來頸部、腰部肌肉酸痛。約15%-20%患者術(shù)后可能出現(xiàn)惡心嘔吐等麻醉反應(yīng),通常24小時(shí)內(nèi)消失。
建議術(shù)后72小時(shí)內(nèi)按醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物,避免揉眼、劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)劇痛、視力驟降或發(fā)熱,需立即返院排查感染或出血等并發(fā)癥。多數(shù)患者術(shù)后1個(gè)月疼痛癥狀完全消失,視覺質(zhì)量恢復(fù)需3-6個(gè)月定期隨訪。