幽門梗阻可通過胃腸減壓、藥物治療、內鏡治療、手術治療等方式改善。該病癥主要由消化性潰瘍、幽門管腫瘤、先天性肥厚性幽門狹窄等因素引起。
胃腸減壓是基礎治療手段,通過鼻胃管引流胃內容物緩解嘔吐和腹脹。操作需在醫(yī)療機構完成,同時需配合靜脈補液糾正水電解質紊亂。
藥物治療適用于炎癥或痙攣導致的梗阻。常用藥物包括質子泵抑制劑如奧美拉唑、促胃腸動力藥如多潘立酮、抗膽堿能藥如阿托品。藥物需在醫(yī)生指導下使用,避免掩蓋病情。
內鏡治療主要針對瘢痕性狹窄或早期腫瘤。通過球囊擴張術解除梗阻,或放置支架維持通道通暢。該方式創(chuàng)傷小但可能存在穿孔風險,需由經(jīng)驗豐富的內鏡醫(yī)師操作。
手術治療適用于頑固性梗阻或惡性腫瘤。常見術式包括胃空腸吻合術、幽門成形術、胃大部切除術等。術后需關注營養(yǎng)支持,逐步過渡到流質、半流質飲食。
先天性肥厚性幽門狹窄需行幽門環(huán)肌切開術,嬰幼兒患者術后喂養(yǎng)需遵循少量多次原則。所有治療方式選擇需結合病因、年齡及全身狀況綜合評估,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、消瘦等癥狀時應及時就醫(yī)。