老年人神經(jīng)衰弱神經(jīng)癥性障礙可能引發(fā)認(rèn)知功能下降、情緒障礙及軀體化癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致社會功能喪失。其危害主要體現(xiàn)在生理、心理和社會功能三個維度。
生理層面,長期神經(jīng)衰弱會干擾自主神經(jīng)調(diào)節(jié),引發(fā)持續(xù)性頭痛、心悸、胃腸功能紊亂等軀體癥狀。睡眠障礙表現(xiàn)為入睡困難或早醒,部分患者出現(xiàn)晝夜節(jié)律顛倒。慢性疲勞狀態(tài)可能誘發(fā)血壓波動、糖代謝異常等繼發(fā)性健康問題。
心理層面,情緒障礙是典型表現(xiàn)。焦慮癥狀包括過度擔(dān)憂、緊張不安;抑郁狀態(tài)則表現(xiàn)為興趣減退、自我評價過低。約30%患者會出現(xiàn)注意力渙散、近事記憶減退等認(rèn)知功能障礙,嚴(yán)重者可能發(fā)展為假性癡呆。
社會功能損害呈漸進(jìn)性發(fā)展。初期表現(xiàn)為工作效率下降、社交回避;中期可能出現(xiàn)家庭關(guān)系緊張;晚期患者可能完全喪失勞動能力。部分患者因反復(fù)就醫(yī)檢查產(chǎn)生過度醫(yī)療依賴,加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
合并癥風(fēng)險需特別關(guān)注。長期未干預(yù)的神經(jīng)衰弱可能誘發(fā)器質(zhì)性疾病,如高血壓、消化性潰瘍等心身疾病。老年患者更易因免疫功能下降繼發(fā)感染性疾病。建議出現(xiàn)持續(xù)癥狀時盡早就診心理科或神經(jīng)內(nèi)科,通過專業(yè)評估制定干預(yù)方案。