膽結(jié)石患者可通過熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸、茴三硫等藥物促進(jìn)結(jié)石溶解或排出。膽結(jié)石的藥物治療效果主要與結(jié)石成分、膽囊功能及個(gè)體差異有關(guān)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
熊去氧膽酸適用于膽固醇性結(jié)石，能降低膽汁膽固醇飽和度。該藥物需長(zhǎng)期服用，可能出現(xiàn)腹瀉或肝功能異常等副作用，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶水平。
鵝去氧膽酸同樣針對(duì)膽固醇結(jié)石，通過抑制膽固醇合成酶發(fā)揮作用。部分患者用藥后會(huì)出現(xiàn)腹部不適或皮膚瘙癢，孕婦及嚴(yán)重肝病患者禁用。
茴三硫具有利膽作用，可增加膽汁水分分泌。該藥對(duì)小型膽色素結(jié)石可能有效，但可能引起腹脹或過敏反應(yīng)，膽道梗阻患者禁止使用。
藥物治療期間需配合低脂飲食，每日脂肪攝入量控制在40克以下。建議多食用燕麥、芹菜等富含膳食纖維的食物，避免蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食品。
直徑超過10毫米的結(jié)石或伴有膽囊炎發(fā)作時(shí)，藥物排石效果有限。若出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、發(fā)熱或黃疸等癥狀，需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)等外科治療。
