治療打噴嚏可使用抗組胺藥、減充血劑或糖皮質(zhì)激素鼻噴劑。常見藥物包括氯雷他定、西替利嗪和糠酸莫米松鼻噴霧劑。
打噴嚏通常由過敏性鼻炎、感冒或環(huán)境刺激物引發(fā)。過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后,鼻腔黏膜釋放組胺引發(fā)噴嚏反射,可選用第二代抗組胺藥如氯雷他定,這類藥物能選擇性阻斷H1受體且不易透過血腦屏障。鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松能減輕黏膜炎癥反應(yīng),對持續(xù)性鼻癥狀效果顯著。
感冒病毒侵襲上呼吸道時,鼻腔黏膜充血腫脹刺激神經(jīng)末梢,短期使用偽麻黃堿等減充血劑可緩解鼻塞噴嚏,但連續(xù)使用不宜超過7天。環(huán)境因素如冷空氣、煙霧等物理化學(xué)刺激通過三叉神經(jīng)傳導(dǎo)引發(fā)保護(hù)性噴嚏反射,脫離刺激環(huán)境后癥狀多自行緩解。
持續(xù)兩周以上的反復(fù)噴嚏伴鼻癢、眼癢需排查過敏原,合并膿性鼻涕、頭痛應(yīng)排除鼻竇炎。孕婦及6歲以下兒童用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,青光眼患者禁用減充血劑。