甲狀腺腫大俗稱“大脖子病”的治療藥物需根據(jù)病因選擇，常見藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。甲狀腺腫大可能由碘缺乏、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、甲狀腺炎等因素引起，需結(jié)合具體病因用藥。
左甲狀腺素鈉片
生產(chǎn)廠家：Merck KGaA
功能主治：1.治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常)。
2.甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)。
3.甲狀腺功能減退的替代治療。
4.抗甲狀腺藥物冶療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的輔助治療。
5.甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療。
6.甲狀腺抑制試驗。
用法用量：口服成人：一般最初每日用25?50μg，最大量不超過100μg，可每隔2～4周增加25～50μg,直至維持正常代謝為止。一般維持劑量為50～200μg/日。老年或有心血管疾病患者：起始量以12.5～25μg為宜，可每3～4周增加一次劑量，每次增加12.5～25μg。藥后應(yīng)密切觀察患者有否心率加快，心律不齊、血壓改變并定期監(jiān)測甲狀腺激素水平，必要時暫緩加量或減少用量。
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左甲狀腺素鈉片適用于甲狀腺功能減退導(dǎo)致的腫大，通過補充甲狀腺激素縮小腺體。甲巰咪唑片和丙硫氧嘧啶片用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥，抑制甲狀腺激素合成。若由橋本甲狀腺炎引起，可能需配合硒酵母片調(diào)節(jié)免疫。
左甲狀腺素鈉片適用于甲狀腺功能減退導(dǎo)致的腫大，通過補充甲狀腺激素縮小腺體。甲巰咪唑片和丙硫氧嘧啶片用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥，抑制甲狀腺激素合成。若由橋本甲狀腺炎引起，可能需配合硒酵母片調(diào)節(jié)免疫。
甲狀腺腫大伴隨頸部壓迫癥狀如吞咽困難、呼吸困難或疑似惡性結(jié)節(jié)時，需考慮手術(shù)切除。日常需注意控制碘攝入量，避免海帶、紫菜等高碘食物。建議盡早就醫(yī)明確病因，藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
