肛門(mén)指檢是肛腸科常用的基礎(chǔ)檢查手段，適用于以下情況：

1. 肛門(mén)及直腸癥狀篩查

當(dāng)出現(xiàn)便血、肛門(mén)疼痛、排便習(xí)慣改變?nèi)绫忝鼗蚋篂a、肛門(mén)墜脹感、排便不盡感等癥狀時(shí)，肛門(mén)指檢可初步判斷是否存在痔瘡、肛裂、直腸息肉或直腸脫垂等常見(jiàn)疾病。痔瘡可能觸及柔軟靜脈團(tuán)塊，肛裂檢查時(shí)常伴肛門(mén)括約肌痙攣性疼痛。

2. 前列腺疾病評(píng)估

男性出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難等癥狀時(shí)，可通過(guò)直腸指檢評(píng)估前列腺大小、質(zhì)地及有無(wú)壓痛，輔助診斷前列腺增生或前列腺炎。前列腺癌可能觸及質(zhì)地堅(jiān)硬的結(jié)節(jié)。

3. 婦科盆腔檢查配合

女性盆腔檢查中，肛門(mén)指檢可輔助評(píng)估子宮后傾、盆腔膿腫或子宮內(nèi)膜異位癥等病變，尤其適用于未婚女性或無(wú)性生活者替代陰道檢查。

4. 術(shù)后隨訪監(jiān)測(cè)

肛腸手術(shù)后如痔瘡切除術(shù)、肛瘺手術(shù)需定期進(jìn)行肛門(mén)指檢，觀察創(chuàng)面愈合情況，排查肛門(mén)狹窄或感染等并發(fā)癥。直腸癌術(shù)后患者需通過(guò)指檢監(jiān)測(cè)吻合口是否光滑、有無(wú)復(fù)發(fā)腫塊。

5. 健康體檢項(xiàng)目

40歲以上人群常規(guī)體檢建議包含肛門(mén)指檢，可早期發(fā)現(xiàn)直腸下段腫瘤。我國(guó)約70%的直腸癌位于直腸中下段，指檢能直接觸及病灶。

存在嚴(yán)重肛周感染、急性肛裂或患者無(wú)法耐受檢查時(shí)需暫緩指檢。檢查前應(yīng)排空膀胱和直腸，采取膝胸臥位或側(cè)臥位配合醫(yī)生操作。若指檢發(fā)現(xiàn)異常硬結(jié)、潰瘍或出血，需進(jìn)一步進(jìn)行腸鏡或影像學(xué)檢查明確診斷。