兒童精索靜脈曲張通常需要避免劇烈運(yùn)動和長時間站立。精索靜脈曲張?jiān)趦和卸酁檩p度,主要表現(xiàn)為陰囊脹痛或可見蚯蚓狀靜脈團(tuán),通常與先天靜脈瓣功能不全、腹腔壓力增高等因素有關(guān)。
日常護(hù)理需減少增加腹壓的行為,如避免提重物、控制排便時間。選擇寬松透氣的內(nèi)褲有助于減少局部壓迫,游泳等溫和運(yùn)動可促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘,適量補(bǔ)充維生素E改善血管彈性。
病理性因素可能與腎靜脈受壓或血管畸形有關(guān),可能伴隨睪丸發(fā)育遲緩或萎縮。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或睪丸體積差異超過20%,需就醫(yī)評估。超聲檢查可明確靜脈曲張程度,必要時可采用精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)治療。
定期隨訪是關(guān)鍵,建議每6個月復(fù)查睪丸發(fā)育情況。夜間睡眠時抬高陰囊位置可緩解靜脈淤血,但需避免使用過熱坐浴。少數(shù)合并腎功能異常者需進(jìn)一步排查胡桃夾綜合征。