紅癬是由微細(xì)棒狀桿菌感染引起的一種慢性淺表性皮膚病。這種皮膚病變通常表現(xiàn)為邊界清晰的紅色或棕紅色斑塊,好發(fā)于腹股溝、腋窩等皮膚皺褶部位。
紅癬的發(fā)病主要與五種因素相關(guān)。皮膚潮濕多汗為細(xì)菌繁殖創(chuàng)造條件,肥胖者皮膚摩擦增加易產(chǎn)生微小破損,糖尿病患者血糖升高促進(jìn)細(xì)菌生長,免疫功能低下人群防御能力減弱,長期使用抗生素破壞皮膚正常菌群平衡。
微細(xì)棒狀桿菌屬于皮膚正常菌群,當(dāng)皮膚環(huán)境改變時(shí)會(huì)過度增殖。該菌分泌的卟啉類物質(zhì)在伍德燈下呈現(xiàn)珊瑚紅色熒光,這是診斷的重要依據(jù)。病變區(qū)域通常無自覺癥狀,少數(shù)患者可能出現(xiàn)輕度瘙癢。
保持皮膚清潔干燥是預(yù)防的關(guān)鍵。日常應(yīng)選擇透氣衣物,出汗后及時(shí)擦干,肥胖者需注意減重。局部使用克霉唑軟膏或咪康唑乳膏可抑制細(xì)菌繁殖,嚴(yán)重病例需口服紅霉素。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖。
病變持續(xù)擴(kuò)散或繼發(fā)感染時(shí)應(yīng)就醫(yī)。皮膚科醫(yī)生通過伍德燈檢查即可確診,需與股癬、濕疹等疾病鑒別。規(guī)范治療兩周后皮損多可消退,但易復(fù)發(fā)需長期維持皮膚干燥狀態(tài)。