肛裂主要表現為排便時肛門劇烈疼痛和便血。疼痛呈刀割樣或撕裂樣,排便后可能持續(xù)數小時;便血多為鮮紅色,附著于糞便表面或手紙擦拭時發(fā)現。
肛裂的典型癥狀按發(fā)展程度可分為三個階段:早期表現為排便時短暫刺痛,便后迅速緩解;進展期疼痛持續(xù)時間延長,可能伴有肛門痙攣;慢性期可能出現肛門瘙癢、分泌物增多及反復裂傷形成的哨兵痔。
肛裂通常與便秘、排便用力過度等機械性損傷有關,也可能由肛門括約肌痙攣、局部感染或炎癥性疾病如克羅恩病引發(fā)。若疼痛持續(xù)超過兩周、出血量增多或伴隨發(fā)熱,需及時就醫(yī)排除肛周膿腫等并發(fā)癥。
日??赏ㄟ^增加膳食纖維、多飲水軟化糞便,溫水坐浴緩解痙攣。藥物治療包括硝酸甘油軟膏促進裂口愈合或局部麻醉劑如利多卡因凝膠,嚴重者可能需要肛門內括約肌側切術。