男性便血可能由痔瘡、肛裂、消化道潰瘍、結(jié)腸息肉或結(jié)直腸癌等原因引起。常見誘因包括飲食結(jié)構(gòu)失衡、久坐不動、慢性便秘或腸道炎癥，通常伴隨肛門疼痛、排便習(xí)慣改變、體重下降等癥狀。

痔瘡是便血最常見的原因，多因長期便秘或久坐導(dǎo)致直腸靜脈叢曲張，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。調(diào)整膳食纖維攝入、避免辛辣刺激食物可緩解癥狀，嚴(yán)重時需進(jìn)行硬化劑注射或痔切除術(shù)。

肛裂多由硬便劃傷肛管皮膚引起，便血伴有撕裂樣疼痛，溫水坐浴和局部使用硝酸甘油軟膏可促進(jìn)愈合。反復(fù)發(fā)作的肛裂需排除克羅恩病等基礎(chǔ)疾病。

消化道潰瘍出血常表現(xiàn)為柏油樣黑便，與幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥有關(guān)。胃鏡檢查可明確診斷，治療需聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑和抗生素。

結(jié)腸息肉出血量較少但易復(fù)發(fā)，腸鏡下切除是主要治療手段。50歲以上男性應(yīng)定期進(jìn)行腸癌篩查，特別是有家族史或發(fā)現(xiàn)大便隱血陽性者。

結(jié)直腸癌出血多伴隨排便次數(shù)增多、里急后重感，晚期可能出現(xiàn)腸梗阻癥狀。確診需依靠腸鏡活檢，早期病例可通過手術(shù)根治，中晚期需結(jié)合放化療。

若出現(xiàn)持續(xù)便血、貧血癥狀或年齡超過40歲，建議盡早就醫(yī)完善腸鏡檢查。日常生活中保持規(guī)律作息、每日飲水2000毫升以上、適量運(yùn)動有助于預(yù)防便血發(fā)生。