頭皮持續(xù)結(jié)痂可能由脂溢性皮炎、銀屑病、接觸性皮炎、頭癬或濕疹等疾病引起。結(jié)痂通常伴隨頭皮瘙癢、紅斑、脫屑等癥狀,具體病因需結(jié)合臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。
脂溢性皮炎是常見誘因,與皮脂腺分泌旺盛有關(guān)。馬拉色菌過度繁殖會刺激頭皮產(chǎn)生炎癥反應(yīng),形成黃色油膩痂皮。日常需避免過度清潔,可選用含酮康唑的藥用洗劑。
銀屑病屬于慢性自身免疫性疾病,典型表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑。頭皮受累時易形成厚痂,可能伴隨關(guān)節(jié)疼痛。治療需結(jié)合光療或免疫調(diào)節(jié)藥物。
接觸性皮炎多由染發(fā)劑、洗發(fā)水等化學(xué)物質(zhì)刺激引發(fā)。頭皮出現(xiàn)紅腫、水皰后破潰結(jié)痂,伴有灼熱感。明確過敏原后需避免接觸,急性期可短期使用糖皮質(zhì)激素類外用藥。
頭癬由真菌感染導(dǎo)致,兒童更易發(fā)病。表現(xiàn)為環(huán)形脫發(fā)斑伴灰白色鱗屑,可能化膿形成膿痂。確診需真菌鏡檢,口服抗真菌藥物是主要治療手段。
濕疹與遺傳或環(huán)境因素相關(guān),頭皮干燥脫屑后因搔抓形成血痂。需保持頭皮濕潤,避免抓撓。頑固性病例可能需局部鈣調(diào)磷酸酶抑制劑治療。
若結(jié)痂反復(fù)出現(xiàn)或伴隨脫發(fā)、膿液滲出,建議盡早就醫(yī)。皮膚科醫(yī)生可通過伍德燈檢查、真菌培養(yǎng)等手段明確診斷,制定針對性治療方案。