新生兒發(fā)紺是指嬰兒皮膚或黏膜呈現(xiàn)青紫色，主要由血液中還原血紅蛋白增多或異常血紅蛋白衍生物導(dǎo)致。這一現(xiàn)象可能提示機(jī)體缺氧或循環(huán)障礙，需結(jié)合具體部位和伴隨癥狀綜合判斷。
生理性因素中，環(huán)境溫度過(guò)低可能引起四肢末端短暫發(fā)紺，保暖后多可緩解。分娩時(shí)產(chǎn)道擠壓可能導(dǎo)致面部局部淤血，通常24小時(shí)內(nèi)消退。部分新生兒因紅細(xì)胞增多癥出現(xiàn)暫時(shí)性血液黏稠度增高，表現(xiàn)為口周青紫。
病理性因素需警惕呼吸系統(tǒng)疾病，如新生兒呼吸窘迫綜合征可能與肺表面活性物質(zhì)缺乏有關(guān)，常伴隨呼吸急促、三凹征。先天性心臟病中法洛四聯(lián)癥可能與心室間隔缺損合并肺動(dòng)脈狹窄有關(guān)，典型表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難及杵狀指。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)中央性發(fā)紺口唇、舌體青紫或伴隨呼吸異常、意識(shí)改變時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能通過(guò)血?dú)夥治鲈u(píng)估氧合情況，心臟超聲檢查排除結(jié)構(gòu)性異常。對(duì)于持續(xù)性發(fā)紺，需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行氧療或機(jī)械通氣等專(zhuān)業(yè)干預(yù)。
