孕婦腹瀉可能由飲食不當(dāng)、激素變化、腸道感染、慢性疾病或藥物副作用引起。常見表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄,可能伴隨腹痛或發(fā)熱。
飲食因素是孕婦腹瀉最常見的原因。食用生冷、變質(zhì)或過(guò)敏食物會(huì)刺激腸道蠕動(dòng)加快。孕期對(duì)乳糖耐受性降低,過(guò)量乳制品可能誘發(fā)腹瀉。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免高脂、辛辣食物,選擇易消化的米粥、面條有助于緩解癥狀。
妊娠期孕激素水平升高會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng),但部分孕婦可能出現(xiàn)腸道敏感反應(yīng)。這種生理性腹瀉通常程度較輕,可通過(guò)少量多餐、補(bǔ)充水分和電解質(zhì)維持平衡。適當(dāng)攝入含果膠的蘋果、香蕉能幫助穩(wěn)定腸道功能。
感染性腹瀉需警惕細(xì)菌或病毒侵襲。食用被污染食物可能引發(fā)沙門氏菌或輪狀病毒感染,表現(xiàn)為水樣便伴發(fā)熱。孕婦免疫力相對(duì)低下,需特別注意飲食衛(wèi)生。輕度感染可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散等藥物。
慢性腸炎或腸易激綜合征可能在孕期加重。炎癥性腸病活動(dòng)期會(huì)出現(xiàn)黏液膿血便,需通過(guò)糞便檢測(cè)鑒別。甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病也可能導(dǎo)致腹瀉,需結(jié)合甲功檢查明確診斷。這類情況需由消化科和產(chǎn)科醫(yī)生共同制定治療方案。
部分孕婦服用鐵劑或抗生素后出現(xiàn)藥物相關(guān)性腹瀉。硫酸亞鐵可能刺激胃黏膜,廣譜抗生素會(huì)破壞腸道菌群平衡。可咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量或更換為對(duì)胃腸道影響較小的補(bǔ)鐵方案,必要時(shí)聯(lián)用益生菌調(diào)節(jié)微生態(tài)。