咳嗽嚴(yán)重時(shí)可選用右美沙芬、氨溴索或復(fù)方甘草片等藥物緩解癥狀,具體用藥需結(jié)合病因選擇??人钥赡苡珊粑栏腥尽⑦^(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、慢性支氣管炎或哮喘等因素引起。
1、右美沙芬:
右美沙芬為中樞性鎮(zhèn)咳藥,適用于干咳無(wú)痰的情況。該藥物通過(guò)抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮作用,對(duì)感冒、咽喉炎等引起的刺激性咳嗽效果顯著。需注意痰多者慎用,避免抑制排痰。用藥期間可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡等副作用,服藥后避免駕駛或操作機(jī)械。
2、氨溴索:
氨溴索是黏液溶解劑,適用于伴有黏痰的咳嗽。它能分解痰液中的酸性粘多糖纖維,降低痰液黏稠度,促進(jìn)呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)。慢性支氣管炎、肺炎等疾病導(dǎo)致的咳痰困難時(shí)可選用。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸道不適,建議餐后服用。
3、復(fù)方甘草片:
復(fù)方甘草片含甘草浸膏等成分,具有鎮(zhèn)咳祛痰雙重作用。甘草酸苷能覆蓋發(fā)炎的咽喉黏膜,緩解局部刺激;阿片粉可輕度抑制咳嗽反射。適用于急慢性支氣管炎引起的咳嗽,但不宜長(zhǎng)期服用。高血壓患者及孕婦需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
4、抗組胺藥物:
氯雷他定等第二代抗組胺藥適用于過(guò)敏性咳嗽。通過(guò)阻斷組胺H1受體,減輕鼻咽部充血和黏膜水腫,改善變應(yīng)性鼻炎或咽喉炎引發(fā)的咳嗽。這類藥物嗜睡副作用較輕,但可能引起口干,用藥期間需保持充足飲水。
5、質(zhì)子泵抑制劑:
奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑針對(duì)胃食管反流性咳嗽。通過(guò)抑制胃酸分泌,減少反流物對(duì)食道和呼吸道的刺激。這類藥物需晨起空腹服用,療程通常為4-8周。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鎂水平,避免骨折風(fēng)險(xiǎn)。
咳嗽期間建議保持每天2000毫升溫水?dāng)z入,有助于稀釋痰液。食用銀耳羹、梨汁等潤(rùn)肺食物,避免辛辣刺激飲食。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,定期開(kāi)窗通風(fēng)。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周、出現(xiàn)咯血、呼吸困難或夜間憋醒等癥狀,需及時(shí)呼吸科就診排查肺結(jié)核、肺癌等嚴(yán)重疾病。哮喘患者應(yīng)隨身攜帶支氣管擴(kuò)張劑,慢性阻塞性肺疾病患者需堅(jiān)持肺康復(fù)訓(xùn)練。