反流性胃炎可通過抑酸藥、胃黏膜保護劑、促胃腸動力藥、膽汁結(jié)合劑、中成藥等藥物治療。反流性胃炎通常由胃酸分泌異常、膽汁反流、幽門螺桿菌感染、食管下括約肌功能障礙、長期藥物刺激等原因引起。
奧美拉唑
生產(chǎn)廠家：四川科倫藥業(yè)股份有限公司
功能主治：適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奧美拉唑使用過量，會出現(xiàn)視物模糊、意識模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經(jīng)過透析清除，如意外過量服用，應該立即處理。
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1、抑酸藥：
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑能有效抑制胃酸分泌，緩解胃黏膜炎癥。H2受體拮抗劑如雷尼替丁適用于輕中度癥狀，需在醫(yī)生指導下選擇用藥方案。長期使用需警惕低鎂血癥等不良反應。
2、胃黏膜保護劑：
鋁碳酸鎂可中和胃酸并形成保護膜，硫糖鋁能在潰瘍面形成屏障。這類藥物需空腹服用，與抑酸藥聯(lián)用時應間隔2小時。腎功能不全者慎用含鋁制劑。
3、促胃腸動力藥：
多潘立酮、莫沙必利可增強食管蠕動，加速胃排空。使用期間需監(jiān)測心電圖變化，避免與抗膽堿藥同服。妊娠期及胃腸道出血患者禁用。
4、膽汁結(jié)合劑：
考來烯胺能結(jié)合反流的膽汁酸，減輕其對胃黏膜的損傷。該藥可能影響脂溶性維生素吸收，長期使用需補充維生素AD。服藥需與其他藥物間隔4小時。
5、中成藥：
氣滯胃痛顆粒、胃蘇顆粒具有理氣和胃功效，適用于輕癥輔助治療。中藥成分復雜，聯(lián)合西藥使用時需注意相互作用，脾胃虛寒者應辨證用藥。
反流性胃炎患者日常應避免高脂、辛辣飲食，餐后保持直立位2小時，睡眠時抬高床頭15-20厘米。戒煙限酒，控制體重在正常范圍，避免穿緊身衣物增加腹壓。癥狀持續(xù)或出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀時需及時胃鏡檢查。建議定期復查評估療效，調(diào)整用藥方案需在消化科醫(yī)師指導下進行。
