胃出血常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑和胃黏膜保護(hù)劑，具體選擇需結(jié)合病因和病情嚴(yán)重程度。主要藥物有奧美拉唑、雷尼替丁、硫糖鋁等。

1、質(zhì)子泵抑制劑：

奧美拉唑、泮托拉唑等質(zhì)子泵抑制劑能強(qiáng)效抑制胃酸分泌，促進(jìn)胃黏膜修復(fù)。這類藥物通過(guò)阻斷胃壁細(xì)胞氫鉀ATP酶，顯著降低胃內(nèi)酸度，適用于急性胃黏膜病變或消化性潰瘍出血。需注意長(zhǎng)期使用可能增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。

2、H2受體拮抗劑：

雷尼替丁、法莫替丁等H2受體拮抗劑通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性阻斷組胺H2受體，減少基礎(chǔ)胃酸分泌量。這類藥物起效較快，適用于輕度胃出血或作為質(zhì)子泵抑制劑的輔助治療。腎功能不全者需調(diào)整劑量。

3、胃黏膜保護(hù)劑：

硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等藥物能在潰瘍面形成保護(hù)膜，隔離胃酸侵蝕并促進(jìn)上皮再生。特別適用于酒精或藥物引起的胃黏膜損傷出血。服用時(shí)需注意與其他藥物間隔2小時(shí)。

4、止血藥物：

嚴(yán)重出血時(shí)可配合使用血凝酶、去甲腎上腺素等止血?jiǎng)?。血凝酶能直?a href="http://www.yin580.com/zt/effect.html" class="match_link">作用于出血部位促進(jìn)纖維蛋白形成，去甲腎上腺素通過(guò)血管收縮減少出血。這些藥物需在內(nèi)鏡指導(dǎo)下局部使用。

5、抗生素治療：

幽門螺桿菌陽(yáng)性患者需聯(lián)用克拉霉素、阿莫西林等抗生素進(jìn)行根除治療。標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法通常包含質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素，療程10-14天。治療期間需監(jiān)測(cè)肝功能。

胃出血患者應(yīng)嚴(yán)格禁食辛辣刺激食物，恢復(fù)期選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食，逐步過(guò)渡到低纖維軟食。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。戒煙限酒，慎用非甾體抗炎藥。出血停止后仍需遵醫(yī)囑完成全程藥物治療，定期復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜愈合情況。出現(xiàn)嘔血、黑便加重或暈厥等癥狀需立即就醫(yī)。