頸椎部位放血出現(xiàn)黑血且特別稠可能由局部血液循環(huán)障礙、血液黏稠度增高、毛細(xì)血管損傷、代謝廢物堆積、炎癥反應(yīng)等因素引起。
1、血液循環(huán)障礙:
頸椎長期勞損或姿勢不良可導(dǎo)致局部微循環(huán)淤滯,血流速度減慢,血液中氧含量降低,血紅蛋白還原增多,使血液顏色變深。改善方法包括熱敷、頸椎牽引及適度活動(dòng)頸部。
2、血液黏稠度增高:
脫水、高脂血癥或紅細(xì)胞增多癥會使血液黏稠度上升,流動(dòng)緩慢的血液更易在毛細(xì)血管中淤積,形成暗紅色至黑色的粘稠血液。需增加每日飲水量,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物。
3、毛細(xì)血管損傷:
放血操作不當(dāng)可能造成毛細(xì)血管破裂,血小板聚集修復(fù)時(shí)會釋放凝血因子,導(dǎo)致局部血液濃縮變色。表現(xiàn)為放血點(diǎn)周圍皮膚青紫伴血塊形成。應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作,術(shù)后壓迫止血10分鐘。
4、代謝廢物堆積:
長期頸椎肌肉勞損會導(dǎo)致乳酸、二氧化碳等代謝產(chǎn)物蓄積,使局部組織處于酸性環(huán)境,血液中還原血紅蛋白比例增加。可通過低頻脈沖電刺激、推拿等促進(jìn)代謝廢物清除。
5、炎癥反應(yīng):
頸椎筋膜炎或淋巴結(jié)炎時(shí),炎癥因子刺激血管通透性增加,纖維蛋白原滲出使血液粘稠度增高,同時(shí)白細(xì)胞聚集可導(dǎo)致血液顏色加深。需明確診斷后使用塞來昔布、洛索洛芬鈉等抗炎藥物。
日常需保持每天2000毫升飲水,減少高油高鹽飲食,每工作1小時(shí)做5分鐘頸部米字操。若反復(fù)出現(xiàn)粘稠黑血或伴隨頭暈、上肢麻木,建議完善血液流變學(xué)檢查及頸椎MRI。中醫(yī)刺絡(luò)放血療法需由執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作,避免自行在家嘗試,放血后24小時(shí)內(nèi)禁止洗澡、飲酒及劇烈運(yùn)動(dòng)。