腳氣患者需注意保持足部干燥清潔、避免交叉感染、選擇透氣鞋襪、規(guī)范用藥及調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。主要有足部護理、環(huán)境管理、藥物使用、生活習(xí)慣、營養(yǎng)支持五個方面。
1、足部護理:
每日用溫水及中性肥皂清洗足部,重點清潔趾縫等易積垢部位,洗后徹底擦干。避免用力搓揉導(dǎo)致皮膚破損,可輕柔去除脫屑皮屑。合并糜爛滲出時改用1:5000高錳酸鉀溶液浸泡,每次10-15分鐘。修剪指甲時保留1-2毫米白邊,防止嵌甲繼發(fā)感染。
2、環(huán)境管理:
穿透氣性好的棉質(zhì)或抗菌纖維襪子,每日更換并用60℃以上熱水燙洗。鞋子交替使用并置于通風(fēng)處晾曬,必要時使用紫外線烘鞋器消毒。浴室地面定期用含氯消毒劑處理,避免赤腳行走。家庭成員不共用拖鞋、腳盆等個人物品。
3、藥物使用:
在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗真菌藥物,如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等外用制劑。鱗屑角化型可配合水楊酸軟膏剝脫角質(zhì)。療程需持續(xù)至癥狀消失后2周,不可自行停藥。出現(xiàn)紅腫熱痛等繼發(fā)感染征象時需及時就醫(yī)。
4、生活習(xí)慣:
運動后立即更換汗?jié)裥m,游泳健身時穿著防水拖鞋。避免長時間穿橡膠雨靴或皮質(zhì)靴子,連續(xù)穿著不超過4小時。出差住宿優(yōu)先選擇提供消毒拖鞋的酒店,或自備一次性拖鞋。減少足部長期浸泡水中的活動如釣魚、洗車等。
5、營養(yǎng)支持:
適量補充B族維生素及鋅元素,多食全谷物、瘦肉、深海魚等。限制高糖飲食及酒精攝入,避免血糖波動影響皮膚修復(fù)。每日飲水1500-2000毫升維持皮膚含水量,可飲用蒲公英茶、薏仁水等利濕飲品。
腳氣患者應(yīng)建立長期管理意識,夏季及梅雨季節(jié)加強防護。選擇系帶式運動鞋有利于足部空氣流通,辦公室可備換用透氣的布鞋。每周用白醋泡腳1-2次輔助調(diào)節(jié)皮膚酸堿度,但不可替代藥物治療。合并糖尿病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病者需定期復(fù)查,防止真菌擴散引發(fā)蜂窩組織炎。癥狀反復(fù)或加重時需進行真菌培養(yǎng)及藥敏試驗,調(diào)整治療方案。