膀胱脫垂可通過凱格爾運動、子宮托放置、雌激素治療、盆底重建術(shù)、陰道閉合術(shù)等方式治療。膀胱脫垂通常由分娩損傷、慢性腹壓增高、雌激素缺乏、盆底肌松弛、結(jié)締組織退化等原因引起。
氯喹那多/普羅雌烯陰道片
生產(chǎn)廠家：亞寶藥業(yè)四川制藥有限公司
功能主治：除淋球菌外，各種感染性病因引起的白帶癥狀。
用法用量：將藥片濕潤后送至陰道深部，每晚1片，連續(xù)18日。在月經(jīng)期也應(yīng)該連續(xù)用藥，劑量可根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整。
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1、凱格爾運動：
通過有節(jié)律地收縮和放松盆底肌群增強支撐力，每日3組每組10-15次收縮，持續(xù)6-12周可改善輕度脫垂。配合腹式呼吸訓練效果更佳，需避免屏氣用力動作。
2、子宮托放置：
硅膠或聚乙烯材質(zhì)的環(huán)形子宮托能機械性承托脫垂器官，適用于中重度患者或手術(shù)禁忌者。需每3-6個月更換并配合陰道雌激素軟膏預(yù)防黏膜潰瘍。
3、雌激素治療：
局部使用雌三醇乳膏或普羅雌烯陰道片可改善絕經(jīng)后黏膜萎縮，增強陰道壁彈性。需連續(xù)使用3個月以上，禁忌乳腺癌或血栓病史患者。
4、盆底重建術(shù)：
經(jīng)陰道植入聚丙烯網(wǎng)片修復(fù)盆底缺陷，適用于Ⅲ度以上脫垂伴排尿障礙。術(shù)后需留置導(dǎo)尿2周，6個月內(nèi)禁止提重物及劇烈運動。
5、陰道閉合術(shù)：
部分或完全封閉陰道穹窿的姑息性手術(shù)，適用于高齡多發(fā)臟器脫垂患者。術(shù)后需長期使用雌激素維持外陰健康，永久喪失性交功能。
日常需控制BMI在24以下，避免便秘及慢性咳嗽等腹壓增高因素。增加豆?jié){、亞麻籽等植物雌激素攝入，游泳和瑜伽可溫和強化核心肌群。每年進行盆底超聲評估脫垂進展，重度患者建議使用坐浴盆清潔會陰。
