母乳喂養(yǎng)持續(xù)時間需綜合母嬰健康、營養(yǎng)需求及社會因素評估,世界衛(wèi)生組織建議純母乳喂養(yǎng)至6個月,之后逐步添加輔食并持續(xù)哺乳至2歲或更久。
1、6月齡前:
新生兒至6個月階段推薦純母乳喂養(yǎng),母乳含免疫球蛋白、乳鐵蛋白等活性物質(zhì),可降低嬰兒中耳炎、腹瀉、肺炎發(fā)生率。此階段母乳能量密度約為67kcal/dL,完全滿足嬰兒生長發(fā)育需求,無需額外添加水或輔食。
2、6-12月齡:
嬰兒滿6個月后需引入強(qiáng)化鐵米粉、肉泥等輔食,母乳仍作為主要營養(yǎng)來源提供每日60%以上熱量。輔食添加應(yīng)遵循由稀到稠、由單一到多樣原則,母乳喂養(yǎng)次數(shù)建議維持每日4-6次。
3、1-2歲:
幼兒期母乳營養(yǎng)占比逐漸降至30%-50%,可搭配酸奶、奶酪等乳制品。哺乳頻次可調(diào)整為每日2-3次,重點發(fā)揮母乳在免疫保護(hù)和心理安撫作用,此階段持續(xù)哺乳可使幼兒過敏性疾病風(fēng)險降低37%。
4、2歲以上:
延長哺乳至2歲后需評估母嬰雙方意愿,母乳仍含表皮生長因子等有益成分。建議采用漸進(jìn)式離乳,優(yōu)先減少日間哺乳次數(shù),保留晨起和睡前哺乳,避免突然斷乳導(dǎo)致乳腺炎風(fēng)險。
5、特殊情況:
早產(chǎn)兒、過敏體質(zhì)嬰兒可適當(dāng)延長哺乳期,母親患活動性結(jié)核、HIV感染等傳染性疾病需提前斷乳。職場母親可通過背奶、冷藏儲存等方式維持泌乳,使用醫(yī)用級吸奶器每日擠奶3-4次可維持奶量。
哺乳期間母親需每日增加500kcal優(yōu)質(zhì)熱量攝入,多食用三文魚、核桃等富含DHA食物,配合凱格爾運(yùn)動維持盆底肌功能。建議定期監(jiān)測嬰兒體重增長曲線,出現(xiàn)哺乳疼痛、奶量不足等情況時及時咨詢國際認(rèn)證哺乳顧問IBCLC。