胃炎的治療藥物主要包括抑制胃酸分泌藥、胃黏膜保護(hù)劑、抗菌藥物等幾類。胃炎的藥物治療需根據(jù)病因和癥狀選擇,常見藥物有奧美拉唑、鋁碳酸鎂、阿莫西林等。
抑制胃酸分泌藥能減少胃酸對炎癥黏膜的刺激。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑通過阻斷胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵發(fā)揮作用,H2受體拮抗劑如雷尼替丁可抑制組胺介導(dǎo)的胃酸分泌。這類藥物適用于反酸、燒心等癥狀明顯的患者。
胃黏膜保護(hù)劑可在受損黏膜表面形成保護(hù)層。鋁碳酸鎂能中和胃酸并促進(jìn)前列腺素合成,硫糖鋁能與潰瘍面蛋白質(zhì)結(jié)合形成保護(hù)膜。這類藥物適合胃痛、腹脹等黏膜損傷癥狀突出的患者。
幽門螺桿菌感染需聯(lián)合使用抗菌藥物??死顾芈?lián)合阿莫西林的二聯(lián)療法,或加入甲硝唑的三聯(lián)療法是常用方案。用藥前需通過碳13呼氣試驗等檢查明確感染,治療期間需規(guī)律用藥以避免耐藥性。
部分患者可配合使用促胃腸動力藥。多潘立酮能增強(qiáng)胃竇收縮力,莫沙必利可協(xié)調(diào)胃十二指腸運動。這類藥物適用于早飽、噯氣等動力障礙癥狀,但需注意與其他藥物的相互作用。
胃炎用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量或療程。奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑長期使用可能影響鈣吸收,抗菌藥物不規(guī)范使用易導(dǎo)致菌群紊亂。治療期間應(yīng)定期復(fù)查胃鏡,觀察黏膜修復(fù)情況。