彌漫性肝病可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等多種原因引起。這類(lèi)疾病通常表現(xiàn)為肝功能異常、肝區(qū)不適、乏力等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為肝硬化或肝衰竭。
病毒性肝炎是彌漫性肝病的常見(jiàn)病因，主要包括乙型肝炎和丙型肝炎。病毒感染后，肝臟出現(xiàn)持續(xù)性炎癥反應(yīng)，長(zhǎng)期未得到有效控制可能導(dǎo)致肝細(xì)胞廣泛受損。患者可能出現(xiàn)食欲減退、惡心、黃疸等表現(xiàn)，血液檢查可見(jiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。
酒精性肝病與長(zhǎng)期過(guò)量飲酒直接相關(guān)。乙醇及其代謝產(chǎn)物對(duì)肝細(xì)胞產(chǎn)生毒性作用，初期表現(xiàn)為脂肪肝，逐漸發(fā)展為酒精性肝炎、肝纖維化。這類(lèi)患者通常有長(zhǎng)期飲酒史，戒酒是最基礎(chǔ)的治療措施。
非酒精性脂肪肝多見(jiàn)于代謝綜合征人群，與肥胖、胰島素抵抗密切相關(guān)。肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過(guò)度堆積可引發(fā)慢性炎癥，部分患者可能進(jìn)展為非酒精性脂肪性肝炎。控制體重、改善代謝異常是關(guān)鍵干預(yù)手段。
藥物性肝損傷由某些藥物或其代謝產(chǎn)物對(duì)肝臟的直接毒性作用引起。常見(jiàn)肝毒性藥物包括對(duì)乙酰氨基酚、抗結(jié)核藥物等。及時(shí)停用可疑藥物并給予保肝治療，多數(shù)患者肝功能可逐漸恢復(fù)。
自身免疫性肝病是免疫系統(tǒng)異常攻擊肝細(xì)胞所致，包括自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎等。這類(lèi)疾病需要免疫抑制治療，常用藥物有潑尼松、硫唑嘌呤等。
對(duì)于疑似彌漫性肝病患者，建議完善肝功能檢測(cè)、影像學(xué)檢查及病因?qū)W篩查。早期診斷和針對(duì)性治療可顯著改善預(yù)后。出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥加重肝臟負(fù)擔(dān)。
