摔到尾椎骨可能由直接撞擊、跌落傷、運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松或尾骨先天畸形等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手法復(fù)位或手術(shù)固定等方式緩解。

直接撞擊是尾椎骨損傷的常見原因，如臀部著地摔倒或硬物撞擊骶尾部。局部可能出現(xiàn)淤血、壓痛和坐立困難，急性期需避免久坐，建議使用環(huán)形坐墊分散壓力。非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布可緩解炎癥性疼痛，嚴(yán)重腫脹時(shí)可配合冷敷。

跌落傷多發(fā)生于高處墜落或滑倒時(shí)，可能伴隨尾骨骨折或骶尾關(guān)節(jié)脫位。損傷后72小時(shí)內(nèi)應(yīng)暫停劇烈活動(dòng)，睡眠時(shí)采取側(cè)臥位減輕壓迫。若出現(xiàn)排便異?；蛳轮派渫?，需排除馬尾神經(jīng)損傷，可通過X線或MRI明確損傷程度。

運(yùn)動(dòng)損傷常見于體操、滑冰等需平衡能力的項(xiàng)目，可能造成尾骨周圍韌帶拉傷。急性期過后可采用超聲波治療促進(jìn)軟組織修復(fù)，溫水坐浴每日2次能緩解肌肉痙攣。存在尾骨明顯移位時(shí)，骨科醫(yī)生可能通過直腸指診進(jìn)行手法復(fù)位。

骨質(zhì)疏松患者更易發(fā)生尾骨壓縮性骨折，尤其絕經(jīng)后女性或長期服用糖皮質(zhì)激素者。這類人群需加強(qiáng)鈣質(zhì)和維生素D補(bǔ)充，定期進(jìn)行骨密度檢測。疼痛持續(xù)超過1個(gè)月時(shí)，可考慮局部注射糖皮質(zhì)激素緩解慢性疼痛。

尾骨先天畸形如鉤狀尾骨或尾骨過長，可能在輕微外傷后誘發(fā)頑固性疼痛。保守治療無效且影響生活質(zhì)量時(shí)，可咨詢骨科醫(yī)生評(píng)估尾骨切除術(shù)的必要性。術(shù)后需預(yù)防感染并配合盆底肌訓(xùn)練恢復(fù)功能。

多數(shù)尾椎骨損傷經(jīng)保守治療2-8周可逐漸恢復(fù)，若出現(xiàn)進(jìn)行性加重的疼痛、發(fā)熱或大小便功能障礙，提示可能存在感染或神經(jīng)損傷，需及時(shí)就醫(yī)排查。高齡患者或伴有糖尿病等基礎(chǔ)疾病者，康復(fù)期應(yīng)延長至3個(gè)月以上。