肚子疼伴隨便血可能由多種原因引起,常見病因包括痔瘡、腸炎、腸息肉或消化道出血等。治療需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)措施,主要方法有藥物治療、飲食調(diào)整及必要時(shí)手術(shù)干預(yù)。
痔瘡是便血最常見的原因,通常表現(xiàn)為排便時(shí)肛門疼痛和鮮紅色血液附著于糞便表面。痔瘡發(fā)作時(shí)可使用痔瘡栓劑緩解癥狀,常用藥物包括復(fù)方角菜酸酯栓、化痔栓等。日常需增加膳食纖維攝入,多食用燕麥、火龍果等軟化大便的食物,避免久坐和用力排便。
腸炎可能由細(xì)菌感染或炎癥性腸病導(dǎo)致,常伴隨腹痛、腹瀉及黏液血便。細(xì)菌性腸炎需根據(jù)病原體選擇抗生素治療,炎癥性腸病需使用美沙拉嗪等抗炎藥物。發(fā)作期建議低渣飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,避免辛辣刺激。
腸息肉或消化道腫瘤引起的便血多呈現(xiàn)暗紅色或柏油樣便,可能伴隨體重下降。這種情況需通過腸鏡明確診斷,較小息肉可在腸鏡下切除,較大病變可能需要腹腔鏡手術(shù)。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查。
消化道潰瘍出血常表現(xiàn)為黑便伴上腹痛,需使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑抑制胃酸,同時(shí)糾正貧血。嚴(yán)重出血需內(nèi)鏡下止血或血管介入治療。
若便血量大或持續(xù)超過3天,伴隨頭暈、心悸等貧血癥狀,需立即就醫(yī)排除危險(xiǎn)性疾病。兒童出現(xiàn)果醬樣大便需警惕腸套疊,老年人突發(fā)便血要優(yōu)先考慮血管畸形或腫瘤。