大便失調(diào)主要表現(xiàn)為排便頻率、性狀或習慣的異常改變,通常分為功能性紊亂和器質(zhì)性疾病兩大類。常見表現(xiàn)包括排便次數(shù)減少每周少于3次、糞便干硬難排便秘,或排便頻繁、糞便稀薄腹瀉,也可能出現(xiàn)排便不盡感、腹痛腹脹等伴隨癥狀。
功能性便秘多與飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運動、精神壓力等因素相關。糞便干結(jié)呈羊糞狀,排便時需用力,可能伴隨肛門疼痛或出血。增加膳食纖維攝入、規(guī)律運動和建立定時排便習慣可改善癥狀。
腹瀉型腸易激綜合征表現(xiàn)為反復發(fā)作的稀便或水樣便,排便后腹痛緩解。癥狀常與食物刺激、腸道菌群失衡或應激狀態(tài)有關。調(diào)整飲食避免辛辣生冷、補充益生菌有助于緩解。
器質(zhì)性病變?nèi)缪装Y性腸病可能伴隨黏液膿血便、體重下降;腸梗阻會出現(xiàn)停止排便排氣、劇烈腹痛;結(jié)腸腫瘤可能導致糞便變細或帶血。這類情況需立即就醫(yī)排查。
老年人群突發(fā)便秘需警惕甲狀腺功能減退或帕金森病;糖尿病患者腹瀉可能與自主神經(jīng)病變相關。長期濫用瀉藥可能加重腸道功能紊亂。
若排便習慣改變持續(xù)超過2周,或伴隨發(fā)熱、消瘦、貧血等警報癥狀,建議盡早就診完善腸鏡、糞便檢測等檢查。