前列腺炎病情加重可能引發(fā)泌尿系統(tǒng)功能障礙、性功能異常及全身性并發(fā)癥。前列腺炎進展期的危害主要涉及局部器官損傷、鄰近組織感染和全身反應三個方面。
泌尿系統(tǒng)功能障礙是常見危害之一。慢性炎癥反復刺激可能導致尿道狹窄,表現(xiàn)為排尿困難、尿線變細。炎癥擴散易誘發(fā)膀胱炎,出現(xiàn)尿頻尿急癥狀。長期尿潴留可能損傷腎功能,實驗室檢查可見肌酐升高。
生殖系統(tǒng)并發(fā)癥包括精囊炎和附睪炎。炎癥因子影響精液質(zhì)量,導致精子活力下降和畸形率增高。部分患者會出現(xiàn)勃起功能障礙或射精疼痛,這與盆腔神經(jīng)受刺激有關(guān)。慢性疼痛綜合征可能持續(xù)三個月以上。
全身性影響主要表現(xiàn)為會陰部放射性疼痛,可能向腰骶部擴散。持續(xù)炎癥反應會導致C反應蛋白升高,伴隨乏力低熱。少數(shù)患者因長期病痛出現(xiàn)焦慮抑郁等心理問題。
病情持續(xù)進展可能發(fā)展為前列腺膿腫,需通過直腸指診和超聲確診。急性尿潴留屬于泌尿外科急癥,需導尿處理??股剡x擇需考慮血前列腺屏障穿透性,常用藥物包括左氧氟沙星、多西環(huán)素等。
出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)、排尿劇痛或肉眼血尿時應立即就醫(yī)。直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺波動感提示膿腫形成,需穿刺引流。治療期間應避免久坐騎車,保持適度排精有助于腺管通暢。