精索鞘膜積液多數(shù)情況下屬于良性病變,不會(huì)對(duì)健康造成嚴(yán)重影響。精索鞘膜積液是鞘狀突未完全閉合導(dǎo)致液體積聚形成的囊性腫物,常見于嬰幼兒和青少年,成人也可能發(fā)生。
生理性因素包括鞘狀突閉合延遲、淋巴回流緩慢等,通常表現(xiàn)為陰囊無痛性腫脹,腫塊呈囊性感,透光試驗(yàn)陽性。病理性因素可能與感染、外傷或腫瘤有關(guān),可能伴隨紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。
嬰幼兒患者多數(shù)可自行吸收,無需特殊治療。成人無癥狀的小體積積液可觀察隨訪,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。癥狀明顯或持續(xù)增大者需就醫(yī)評(píng)估,治療方法包括穿刺抽液、注射硬化劑或鞘膜切除術(shù)。
若出現(xiàn)陰囊疼痛加劇、皮膚發(fā)紅或發(fā)熱等感染跡象,建議及時(shí)就診排除睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎等急癥。定期復(fù)查超聲可監(jiān)測(cè)積液變化,多數(shù)預(yù)后良好。